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病房床单元整理消毒职责

一、职责范围与岗位适配要求

1.适用岗位覆盖

本职责适用于医院所有承担病房床单元整理消毒工作的人员，包括病区责任护士、护理辅助人员、感染防控专员、后勤消毒人员，其中责任护士为所管床位床单元整理消毒的第一责任人，护理辅助人员需在责任护士指导下开展操作，感染防控专员承担日常监督、培训、效果核验职责，后勤消毒人员负责终末消毒阶段的设备调试、消毒剂配比等辅助工作。本职责覆盖普通内科/外科病房、妇产科病房、儿科病房、ICU病房、感染性疾病科病房、急诊留观病房等所有住院病区，康复病区、临终关怀病区参照普通病房标准执行，负压病房、隔离病房按对应感染防控等级提升消毒要求。

2.岗位基本资质要求

所有执行床单元整理消毒的人员需完成院级、科级两级感染防控培训，考核合格后上岗，考核内容包含手卫生规范、消毒剂配比方法、消毒器械操作、职业暴露处置、医疗废物分类5项核心内容，考核满分100分，80分及以上为合格，考核合格证明有效期为1年，每年需完成复训考核。进入感染性疾病科、负压病房执行操作的人员需额外完成呼吸道传染病防控、个人防护装备穿脱专项培训，实操考核通过率需达100%。

护理辅助人员、后勤消毒人员不得独立开展感染性疾病患者、免疫缺陷患者、多重耐药菌感染患者床单元的消毒操作，所有高风险操作必须由注册护士主导完成。

二、床单元整理消毒的基本原则

1.风险分级管控原则

按照患者