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医学影像学乳腺超声诊断学：从解剖到临床决策解剖基础→声像识别→分级评估→临床决策授课对象医学生

课程内容导览01乳腺解剖与扫查掌握区域解剖与标准切面扫查手法02正常与异常声像识别正常声像图与各类病变典型特征03BI-RADS分级体系系统学习乳腺影像评估与报告标准04典型病例实战结合真实病例巩固诊断思维流程

CHAPTER乳腺解剖与扫查解剖是超声诊断的第一把钥匙建立乳腺区域解剖框架，掌握标准扫查切面与手法01

乳腺区域解剖与层次结构解剖是超声诊断的第一把钥匙位置与范围上起第2-3肋，下至第6-7肋内侧达胸骨旁线，外侧至腋前线或腋中线层次结构（由浅入深）层次超声特征皮肤层厚约1-2mm，均匀高回声带皮下脂肪层低回声，可见Cooper韧带穿过腺体层中-高回声，厚度随年龄与激素周期变化乳腺后间隙疏松结缔组织，低回声胸肌层胸大肌筋膜及肌束，纤维状回声象限分区外上象限腺体最厚，含腋尾部（Spence腋尾）肿瘤好发外下象限内上象限内下象限

乳腺超声标准扫查方法探头选择与参数调节高频线阵探头7.5-12MHz，深度4-6cm焦点置于腺体层，增益以脂肪层均匀低回声为准扫查体位仰卧位，双手上举置枕后外侧象限侧卧，使腺体平坦分布标准切面与手法放射状扫查：以乳头为圆心，沿导管走行扇形扫查纵横切面：正交双平面确认病变叠加式滑动法逐区扫查，确保无遗漏分区定位与记录时钟方位+距乳头距离定位