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术后患者疼痛护理专家共识（2026版）

随着现代医学模式的转变与加速康复外科（ERAS）理念的深入推广，术后疼痛管理已不再单纯局限于减轻患者的主观痛苦，而是被视为预防术后并发症、促进器官功能恢复、缩短住院时间以及改善患者长期预后的关键环节。疼痛作为“第五大生命体征”，其管理质量直接关系到医疗服务的安全性与有效性。然而，在临床实践中，术后疼痛管理仍存在评估不规范、镇痛方案个体化不足、多模式镇痛落实不到位以及患者及家属认知偏差等问题。为进一步规范术后疼痛护理行为，提升护理人员的专业能力，基于国内外最新循证医学证据及临床实践进展，特制定本专家共识。本共识旨在为临床护理人员提供科学、规范、可操作的疼痛护理指导原则，推动术后疼痛管理向精准化、舒适化、智能化方向发展。

一、术后疼痛评估体系的规范化构建

疼痛评估是疼痛管理的第一步，也是制定和调整镇痛方案的基础。2026版共识强调，疼痛评估必须实现常态化、动态化和全面化，摒弃仅在患者主诉疼痛时才进行评估的被动模式。

1.1评估工具的科学选择与应用

临床护理人员应根据患者的年龄、认知状态、沟通能力及手术类型，选择适宜的评估工具。对于成人术后患者，推荐使用数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS）。NRS因其直观、易于记录和理解，被公认为首选工具。对于无法使用数字评分法的儿童，推荐使用FLACC评分法（面部表情、腿部活动、体位、哭闹、可安慰性