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狼疮肾病长期维持诊疗方案（2025年版）

一、适用人群与评估分层

本方案适用于经肾活检确诊的狼疮肾炎（LN）患者，且已完成诱导缓解治疗、达到临床缓解标准后进入长期维持阶段的成人患者（年龄18~75岁）。临床缓解定义符合2024年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）LN指南标准：①完全缓解（CR）：尿蛋白肌酐比（UPCR）0.15g/g，肾功能正常或较基线升高不超过10%；②部分缓解（PR）：UPCR下降≥50%且降至1g/g，肾功能稳定（Scr升高不超过基线15%）。未达到缓解标准的患者不进入维持阶段，需重新调整诱导治疗方案。

根据维持治疗前的肾活检病理分型、复发风险、肾功能损伤程度，将患者分