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术后腹胀早期综合干预指南（2026）

一、概述

术后腹胀是外科术后最常见的胃肠道功能紊乱并发症，发生率约为10%~55%，其中腹部大手术、腹腔镜手术术后腹胀发生率可高达60%~80%。腹胀多发生于术后24~72小时，主要由手术创伤刺激、麻醉药物抑制、炎症反应、术前肠道准备、术后活动不足、电解质紊乱等因素诱发，可导致患者腹内压升高、膈肌上抬，影响呼吸循环功能，延缓切口愈合，延长住院时间，严重者可诱发腹腔间隔室综合征（ACS），危及患者生命。

早期综合干预指在术后24小时内启动的多维度干预措施，相较于延迟干预，可使术后首次排气时间缩短12~36小时，腹胀发生率降低40%~50%，住院时间缩短1.5