术后深静脉血栓预防干预指南
一、术后深静脉血栓风险分层评估
深静脉血栓(DVT)是外科术后最严重的并发症之一,急性期血栓脱落可引发肺栓塞(PE),DVT总病死率可达15%,其中PE导致的猝死占术后院内死亡的10%~12%;远期可发展为血栓后综合征(PTS),发生率约20%~50%,严重影响患者生存质量。规范术前、术后风险分层是精准预防的核心前提,目前临床通用Caprini血栓风险分层模型,分层标准及预防原则如下:
1.低危:Caprini评分0~1分,DVT发生率10%,无PE发生风险,推荐基础预防即可;
2.中危:Caprini评分2分,DVT发生率10%~20%,PE发生率1%,推荐基
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