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灼口综合征规范化诊疗方案（2026年版）

一、定义与流行病学

灼口综合征（BurningMouthSyndrome,BMS）是一种以口腔黏膜烧灼样疼痛感为主要表现的慢性口腔疾病，常伴随口干、味觉异常、口腔麻木瘙痒等感觉异常，临床检查无可见器质性损害，无明确组织病理学改变，不具备特征性的实验室检查异常。按照国际疼痛研究协会（IASP）分类，BMS属于原发性神经病理性疼痛范畴，临床上分为原发性BMS和继发性BMS：原发性BMS无明确局部、全身诱因，符合特发性神经病理性疼痛特征；继发性BMS由明确局部刺激、全身疾病或药物不良反应诱发。

根据2025年全球口腔黏膜疾病流行病学调查数据，BMS全球患病率为1.4%~9.8%，国内患病率为3.45%，其中中老年女性为高发群体，女性患病率为男性的3~7倍，绝经后女性占所有BMS患者的68.2%，发病高峰年龄为50~70岁。近年来年轻群体发病率呈上升趋势，20~40岁群体患病率从2015年的0.8%上升至2025年的2.1%，与长期焦虑、过度口腔自检、含糖饮料及抗生素滥用相关。

二、病因与发病机制

（一）局部因素

1.机械刺激：不良修复体（不合适义齿、充填体悬突）占继发性BMS病因的21.3%，残根残冠、锐利牙尖对舌缘、舌尖的长期摩擦可诱发局部感觉异常；对义齿基托材料（甲基丙烯酸甲酯）、金属充填体、正畸矫治器材料过敏占比12.7%，可引发局