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乳腺炎症性疾病影像诊断指南（2026版）

乳腺炎症性疾病是一类涉及乳腺组织的非特异性或特异性感染过程，其临床表现多样，从轻微的局部红肿到严重的全身性感染均可出现。准确的影像学诊断对于指导临床决策、评估疾病范围、监测治疗效果以及鉴别良恶性病变至关重要。本指南旨在系统阐述各类乳腺炎症性疾病的影像学表现、诊断要点及鉴别诊断思路，为影像科医师及临床医师提供一套基于最新循证医学证据的、可操作的诊断参考。

第一章乳腺炎症性疾病概述与分类

乳腺炎症性疾病可根据病因、病理过程及临床表现进行多维度分类。从病因学角度，主要分为感染性炎症和非感染性炎症两大类。感染性炎症多由细菌、真菌、病毒或寄生虫引起，其中以细菌性感染最为常见，病原体常通过乳头破损、输乳管逆行或血行播散等途径入侵。非感染性炎症则包括浆细胞性乳腺炎（导管周围乳腺炎）、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管扩张症后期继发的炎症反应、以及系统性炎症疾病（如结节病、韦格纳肉芽肿）累及乳腺等特殊类型。

从临床进程上，可分为急性、亚急性和慢性炎症。急性炎症通常起病急骤，症状典型；慢性炎症则病程迁延，症状体征不典型，极易与乳腺癌混淆，是影像诊断的难点所在。理解疾病的分类是选择恰当影像学检查方法和进行准确影像解读的基础。

第二章影像学检查技术选择与应用

针对乳腺炎症性疾病，多种影像学技术各具优势，需根据临床疑诊类型、疾病阶段及具体需求进行合理选择和联合应用