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2026年医院感染的定义及院内感染的流行特征(一)

2026年我国正式执行的医院感染最新定义为国家卫生健康委员会2025年12月印发的修订版《医院感染管理规范》中明确的界定，即住院患者、门诊就诊者、急诊就诊者、陪护人员、医疗机构工作人员及接受医疗机构延伸医疗服务的人群，在医疗机构提供服务的全流程场景中发生的感染性疾病，包含入院时不存在、也不处于潜伏期，于医疗机构服务周期内或结束服务后48小时内出现的显性感染，以及服务周期内检出的无显性症状的病原学阳性感染，同时纳入医疗废物处置、院前急救、远程侵入性操作指导、居家医疗护理等延伸场景中发生的与医疗服务直接相关的感染事件，不含入院前已启动潜伏期、入院后发作的外源性感染，也排除个体自身固有菌群引发的非医疗操作诱导的内源性感染。

本次定义修订是我国时隔19年首次调整医院感染的法定认定标准，相较于2006版《医院感染管理办法》中的旧定义，新版定义在三个核心维度实现了适配性拓展：一是覆盖人群边界拓宽，将非住院的就诊者、陪护人员、接受延伸医疗服务的非在院人群全部纳入监测范畴，填补了既往门诊、居家医疗场景感染无认定标准的空白，2025年全国试点监测数据显示，该类人群的感染事件占当年所有上报院内感染事件的27.9%，若沿用旧版定义将全部被排除在监测体系之外，极易引发隐匿性聚集传播。二是场景覆盖范围延伸，不再以医疗机构围墙为界，只要是医疗机构主导的医疗服