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医疗机构肠道门诊管理实施方案

管理定位与核心目标

肠道门诊是医疗机构筛查霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、诺如病毒感染、副溶血性弧菌感染等法定及重点监测肠道传染病的前沿哨点，其设置合规性、运行流畅度直接决定聚集性肠道疫情的处置黄金窗口期长度。本方案适用于辖区内二级以上综合医院、中医医院、妇幼保健院，以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院的腹泻病诊区管理，覆盖每年4月1日至10月31日流行季的24小时规范化开诊，以及11月1日至次年3月31日非流行季的常态化接诊能力保留。所有涉及肠道门诊的设置、运行、监测、处置工作必须围绕以下可量化核心目标开展：一是法定肠道传染病报告及时率100%，零迟报、零瞒报、零漏报；二是霍乱等按甲类管理的肠道传染病疑似病例排查率100%、标本采集率100%；三是肠道门诊相关院感暴发事件零发生；四是腹泻病例登记信息完整率≥98%，标本采集后2小时内送检及时率≥95%；五是一线医护、检验、保洁人员培训覆盖率100%，考核合格率100%；六是环境、物体表面消毒后采样合格率≥95%，污水排放总余氯达标率100%。

组织架构与权责划分

肠道门诊的运行不是感染科单个科室的孤立工作，跨科室协同的权责不清是哨点失灵、流程空转的最常见诱因。医疗机构必须成立由主要负责人（院长）任组长、分管医疗副院长任副组长的肠道门诊管理专班，成员覆盖医务科、院感科、感染科、检验科、护理部、后勤保障科、门诊