2026年医保DIP相关知识培训统一测试题及答案.docxVIP

2026年医保DIP相关知识培训统一测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）

1.按病种分值付费（DIP）是我国医保支付方式改革的主流方式之一，其核心分组逻辑是

A.按疾病严重程度分组，结合年龄并发症调整

B.基于历史数据，利用主要诊断和手术操作进行聚类分组

C.按医疗费用区间分组，结合治疗方式调整

D.按科室病种分组，结合医院等级调整

2.根据国家医保局统一规定，DIP病种分组体系中，核心病种的分组要求是同一组内病例数不低于

A.2例

B.5例

C.10例

D.15例

3.DIP病种分值的核心含义是

A.反映不同病种的疾病严重程度

B.反映不同病种的平均资源消耗水平

C.反映不同病种的治疗难度

D.反映不同病种的患者预后水平

4.根据国家四部门关于DRG/DIP支付方式改革的最新要求，DIP年度清算后，定点医疗机构获得的结余留用资金，用于医务人员薪酬分配的相关规定是

A.纳入单位当年绩效工资总量，不得额外发放

B.不纳入单位当年绩效工资总量，可自主分配

C.只能用于医院设备采购，不得用于人员薪酬

D.50%用于设备采购，50%用于人员薪酬

5.DIP付费实行总额预算管理，年度总额预算的制定依据是

A.上年度统筹地区医保基金支出总额，结合增长率调整

B.上年度定点医疗机构医保基金支出总额，下浮5%

C.本年度统筹地区医保基