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病历归档、借阅保密管理细则

第一章总则

第一条为规范医疗机构病历管理，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医师法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，结合本院实际运行情况，特制定本管理细则。

第二条本细则所称病历，是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档是指将上述医疗活动记录按照规定整理、编码、装订（或电子化锁定）并移交病案室集中保存的过程。

第三条本细则适用于全院所有涉及病历书写、整理、归档、保管、借阅、复印、复制及保密工