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门诊急诊的医院感染管理制度(2篇）

第一篇

门诊、急诊医院感染管理工作由医院感染管理委员会统一领导，感控科负责日常监督指导，门诊办公室、急诊科、各临床科室门诊、后勤保障部、医学装备部、检验科等部门按职责分工落实各项防控措施，核心目标是降低诊疗环节交叉感染风险，保障医务人员、就诊患者及陪同人员健康安全。

一、组织管理与职责划分

医院层面设立门诊急诊感控工作专班，由分管医疗的副院长任组长，感控科主任、门诊办主任、急诊科主任任副组长，各临床科室门诊负责人、各诊区兼职感控员为成员，专班每月至少召开1次工作会议，梳理感控隐患、部署整改措施。各主体具体职责为：感控科负责制定门诊急诊感控相关制度、标准，每月开展不少于2次的现场督导，每季度完成环境物表、医务人员手、消毒灭菌效果的采样监测，组织开展感控培训与应急演练，接到感染暴发报告后12小时内启动流行病学调查；门诊办负责统筹普通门诊各诊区的感控措施落实，设置各诊区兼职感控员，每日对候诊区、诊室、公共设施消毒情况、手卫生落实情况进行自查，建立感控问题台账并跟踪整改；急诊科负责急诊区域（含预检分诊、抢救室、留观室、输液室、救护车）的感控工作落实，24小时安排专人负责感控巡查，针对急危重症抢救环节制定专项感控流程，杜绝因抢救优先级忽视感控要求的情况；各临床科室门诊负责人是本科室感控第一责任人，负责组织本科室医务人员参加感控培训，严格落实本科室诊疗环节的