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  • 2026-09-01 发布于四川
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(新)科室医院感染工作计划范文(2篇).docx

(新)科室医院感染工作计划范文(2篇)

第一篇

为规范新建消化内科三病区医院感染管理工作,降低院内感染发生率,保障患者医疗安全与医务人员职业健康,结合科室42张床位设置、以消化系疾病诊疗及内镜下微创治疗为核心的诊疗范围、18名医师24名护士6名工勤人员的结构实际,制定本年度医院感染工作计划。本年度感控工作分为三个阶段推进:开诊筹备阶段(1月)完成硬件验收、制度搭建、人员培训与物资储备;开诊强化阶段(2-4月)聚焦流程落地、漏洞排查与习惯养成;常态化运行阶段(5-12月)深化质量管控、开展持续改进与指标优化,全年目标为医院感染发病率≤3%,手卫生依从性≥95%,无菌操作合格率≥100%,多重耐药菌感染发生率≤0.8%,内镜消毒合格率≥100%,医疗废物分类合格率≥98%,无院感暴发事件发生。

一、组织架构与责任体系搭建

开诊前1周内完成科室感控管理小组组建,由科主任担任组长,为感控第一责任人,全面统筹科室感控工作;护士长担任副组长,负责护理条线感控措施落实与日常监督;选拔1名高年资主治医师担任专职感控医生,2名N2级以上护士担任专职感控护士,负责日常感控监测、数据上报、培训指导与问题整改;每个医疗组、护理组各设1名兼职感控员,负责本组内感控措施的督促落实与问题反馈;工勤班组设1名感控联络员,负责工勤人员感控操作的日常检查。明确各岗位感控责任清单:科主任每月主持1次感控工作会议,审批感

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