结肠造口术 ＮＯＳ多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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结肠造口术ＮＯＳ多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、结肠造口术概述

1.结肠造口术的定义与分类

结肠造口术是一种常见的手术方法，主要用于治疗直肠癌、结肠癌等肠道疾病。该手术通过切除病变的肠道部分，并在腹部形成一个新的开口，将排泄物排出体外。根据手术的目的和方式，结肠造口术可分为多种类型。其中，永久性造口术是指永久性的排泄途径，适用于无法通过其他治疗方法治愈的病例。据统计，全球每年大约有50万人接受结肠造口术，其中永久性造口术约占70%。例如，在美国，每年约有30万新发直肠癌患者，其中大约20%的患者需要进行结肠造口术。

根据造口的位置，结肠造口术可分为左半结肠造口术和右半结肠造口术。左半结肠造口术是指将左侧结肠与腹部皮肤相连，适用于左侧结肠癌或炎症性肠病等疾病。右半结肠造口术则是指将右侧结肠与腹部皮肤相连，适用于右侧结肠癌或炎症性肠病等疾病。两种手术方式在手术难度、术后并发症和患者生活质量方面存在差异。研究表明，左半结肠造口术的手术时间较短，并发症发生率较低，但患者术后排便习惯的改变较大。相比之下，右半结肠造口术的手术时间较长，并发症发生率较高，但患者术后排便习惯相对稳定。

结肠造口术的分类还包括根据造口的大小和形状进行划分。圆形造口术是最常见的类型，适用于大多数患者。椭圆形造口术则适用于腹部皮肤紧张或造口位置特殊的情况。此