主动脉夹层急救护理查房.docxVIP

主动脉夹层急救护理查房

一、前言

在临床护理工作中，主动脉夹层始终是极具凶险性的急症之一，其发病急、进展快、病死率高，被称为“人体内的定时炸弹”。几年前，我在急诊工作期间参与过一例主动脉夹层患者的急救护理，那次经历让我深刻感受到急救护理的重要性，也意识到规范的护理流程、细致的病情观察以及心理照护对提升患者预后的关键作用。本次护理查房以该例患者的完整护理实践为基础，结合临床护理新进展，从病例介绍、护理评估、护理诊断等多个维度展开，旨在梳理主动脉夹层急救护理的核心要点，为一线护理人员提供可复制、可操作的参考方案，帮助大家更好地应对这类凶险急症，守护患者的生命安全。

二、病例介绍

本次查房涉及的患者为一名52岁男性，职业是中学教师，既往有5年高血压病史，但因工作繁忙从未规律服药，平时也很少监测血压。发病前一天他熬夜批改试卷至凌晨两点，次日凌晨四点左右突发胸背部剧烈疼痛，痛感呈撕裂样，位于胸骨后，且向后背部放射，同时伴随大汗淋漓、面色苍白、无法平卧等症状，家属发现后立即拨打急救电话将其送往医院急诊。患者到院时意识清晰，但极度烦躁，疼痛呈持续加重状态，急诊接诊后立即完善心电图、胸部CT等检查，结果显示为StanfordB型主动脉夹层（夹层累及左锁骨下动脉以远，未压迫重要脏器分支），心肌酶学指标轻度升高，排除急性心肌梗死诊断。随后患者被转入CCU（心血管重症监护病房）进行进一步救治，本次护理