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医院眼科患者的安全管理(2篇）

眼科住院患者安全管理需覆盖入院评估、专科护理、手术全周期、用药管控、医院感染防控、不良事件闭环改进全流程，针对眼科疾病专科特性（如视力障碍、老年患者占比超60%、眼部结构精细脆弱、手术操作精度要求高）搭建全链条风险防控机制，最大限度降低诊疗过程中的可预防不良事件发生率。

入院阶段的专科风险评估是安全管理的第一道防线，需在通用入院评估（生命体征、基础疾病、跌倒坠床风险、压疮风险）基础上，增加眼科专属评估维度，实现风险前置识别。首先是视功能专项评估，内容涵盖裸眼视力、矫正视力、单眼/双眼视功能、视野缺损范围、对比敏感度及夜盲史，将视功能指标纳入跌倒风险评估体系，对原有Morse跌倒量表进行专科优化，新增“单眼矫正视力0.1加5分”“视野缺损范围1/4象限加5分”“散瞳后状态加10分”3项条目，使高危患者识别准确率提升40%以上。其次是眼部体征评估，重点排查眼压升高相关症状（眼痛、头痛、恶心呕吐病史）、角膜上皮损伤征象（畏光、流泪、异物感）、眼睑闭合不全情况及眼部分泌物性状，评估结果同步至护理站电子看板，高危患者标注红色警示标识。第三是特殊人群适配性评估，对合并认知障碍的老年患者，同步评估家属陪护能力并签订陪护知情书；对糖尿病患者评估近1个月空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平，血糖控制不达标者先行内分泌科会诊调整血糖，降低术后感染及切口不愈合风险；