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（新）基层医院医院感染管理制度范文(2篇)

第一篇

为规范基层医院感染预防与控制工作，降低医院感染发生风险，保障医疗安全和医患双方合法权益，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》等法律法规及规范标准，结合本机构实际制定本制度。

一、组织架构与岗位职责

（一）组织架构设置

成立医院感染管理委员会，由院长任主任委员，分管医疗的副院长任副主任委员，成员涵盖医务科、护理部、院感管理科、检验科、药剂科、后勤科、各临床科室负责人，委员会每季度召开1次工作会议，研判院感防控形势，协调解决防控资源配置、流程优化等重大问题，每年初制定年度院感防控工作计划，年末开展工作成效总结评估。院感管理科配备至少1名专职院感管理人员，要求具备医学相关专业背景，经过县级以上卫生健康行政部门组织的院感专业培训并考核合格，能够独立开展日常防控督导、监测、培训等工作。各临床科室、医技科室、后勤部门分别成立院感管理小组，由科室负责人任组长，配备1名兼职院感质控人员（临床科室优先选择护士担任），负责本科室院感制度落地、日常自查、病例上报、内部培训等工作。

（二）各级人员岗位职责

院长是院感防控第一责任人，全面负责院感管理工作，保障院感防控所需的人员、物资、经费投入，每年至少主持召开2次院感专题工作会议。分管副院长负责具体统筹协调各项院感防控措施的落地