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儿童口腔影像检查专家共识（2025版）

儿童口腔影像学是口腔医学领域的重要分支，通过影像学技术获取儿童口腔颌面部结构信息，为疾病的预防、诊断、治疗和预后评估提供关键依据。儿童处于快速生长发育阶段，其口腔颌面部解剖结构、生理特点及疾病谱与成人存在显著差异，因此儿童口腔影像检查在技术应用、参数选择、辐射防护及伦理考量等方面均具有特殊性。本共识旨在为儿童口腔影像检查的规范化、标准化和个体化实施提供专业指导，以提升诊疗质量，保障儿童健康。

儿童口腔影像检查的核心原则是遵循ALARA原则（AsLowAsReasonablyAchievable，合理可行尽量低），在确保获得足够诊断信息的前提下，将辐射剂量降至最低。检查前必须进行严格的适应证评估，权衡检查的获益与潜在风险。所有检查行为均应以儿童的最大利益为出发点，充分考虑其年龄、合作能力、临床需求及生长发育特点。

一、儿童口腔影像检查的适应证与禁忌证

儿童口腔影像检查并非常规筛查项目，必须有明确的临床指征。

主要适应证包括：

1.龋病及牙髓根尖周病的诊断与评估：包括隐匿性龋、邻面龋、深龋近髓状况、牙髓活力判断、根尖周病变范围、牙根内外吸收、牙根发育情况等。

2.牙外伤的评估：诊断牙折（冠折、根折、冠根折）、牙脱位、牙槽骨骨折，评估牙根发育状态及后续牙髓转归。

3.牙齿发育异常的诊断：包括牙齿数目异常（先天缺牙、多生牙）、形态异常（畸形