2026年门诊治疗盘一用一消毒护理行动计划实施方案.docx

2026年门诊治疗盘一用一消毒护理行动计划实施方案

一、实施背景与目标

（一）背景

门诊作为医院高流量诊疗场景，治疗盘是护理操作中接触频次最高的基础器具之一，涉及注射、换药、采血、穿刺等近20类常见操作，直接接触患者皮肤、无菌药液、一次性耗材，其消毒质量与医院感染防控直接相关。既往临床调研数据显示，部分门诊存在治疗盘混用、消毒不彻底、消毒记录缺失等问题：2025年全国门诊感控抽样调查显示，二级及以下医院门诊治疗盘消毒合格率仅为78.2%，三级医院为91.5%，其中因治疗盘污染导致的局部感染事件占门诊护理不良事件的12.7%。

为严格落实《医疗机构消毒技术规范（2022年版）》《医院感染管理办法