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腕管综合征诊疗临床指南（2026版）

腕管综合征是一种常见的周围神经卡压性疾病，主要由于腕管内压力增高，导致正中神经在腕部受到压迫而产生的一系列症状和体征。其典型表现为桡侧三个半手指的麻木、疼痛、感觉异常，夜间加重，可伴有大鱼际肌萎缩和拇指对掌功能受限。本指南旨在为临床医生提供基于最新循证医学证据的规范化诊疗建议。

一、流行病学与危险因素

腕管综合征在普通人群中的患病率约为3-6%，女性发病率是男性的2-3倍，好发年龄为40-60岁。其发病是多种因素共同作用的结果，可归纳为局部因素和全身性因素两大类。

局部因素主要包括任何导致腕管内容物体积增加或腕管容积减少的病理改变。例如，腕部骨折脱位（如