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小肠镜检查操作规范专家共识（2025版）

一、前言

随着消化内镜技术的持续发展与普及，小肠镜检查已成为诊断与治疗小肠疾病不可或缺的关键手段。为规范小肠镜检查的操作流程，提升检查质量与安全性，保障患者权益，并促进该技术在国内各级医疗机构的规范化、同质化应用，我们组织相关领域专家，结合国内外最新研究进展与临床实践经验，特制定本共识。本共识旨在为从事小肠镜检查的医师及护理人员提供系统、详实、可操作的指导性意见。

二、检查前准备

（一）患者评估与知情同意

1.全面评估患者病情，明确检查指征。常见指征包括但不限于：不明原因的消化道出血（尤其是怀疑小肠来源）、慢性腹痛、腹泻、怀疑小肠肿瘤、克罗恩病等炎症性肠病、息肉病综合征监测、影像学检查发现小肠异常等。

2.详细询问病史，包括药物过敏史（特别是镇静麻醉药物）、既往手术史、心血管及呼吸系统疾病史、出血倾向及抗凝/抗血小板药物使用情况。对于服用抗凝药（如华法林）、抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）的患者，需根据相关指南及拟行操作的风险（如计划进行活检或治疗）制定个体化的药物管理方案。

3.进行必要的体格检查及实验室检查，如血常规、凝血功能、感染性疾病筛查、心电图等，以评估患者耐受检查及镇静/麻醉的风险。

4.履行充分的知情同意告知。需用通俗易懂的语言向患者及家属详细解释检查的目的、必要性、大致过程、可能存在的风险（如出血、穿孔、感染、麻醉意外、检