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肛肠科常见病种诊疗方案

一、痔

（一）定义与分类

痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张、屈曲、淤血所形成的柔软静脉团，是肛肠科发病率最高的疾病，国内流行病学调查显示人群患病率达49.14%，其中20-50岁为高发年龄段。根据发病部位分为三类：

1.内痔：位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，根据病情进展分为Ⅳ度：Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，无痔核脱出，便后出血可自行停止；Ⅱ度：常有便血，排便时痔核脱出肛门外，便后可自行还纳；Ⅲ度：偶有便血，排便、久站、咳嗽、劳累、负重时痔核脱出，需用手还纳；Ⅳ度：偶有便血，痔核持续脱出，还纳后立即脱出，可伴发绞窄、嵌顿。

2.外痔：位于齿状线以