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(2026年)科室医院感染年度工作总结

2026年科室医院感染管理工作严格落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》及国家卫生健康委、省市区卫健委年度院感防控部署要求，围绕医院“医疗质量提升三年行动”2026年度工作目标，以“降低院感发生风险、筑牢医疗安全底线”为核心导向，全年完成制度修订、重点部门管控、监测预警升级、全员培训演练、专项督查整改等12大类47项重点防控任务，全年累计监测住院患者124897人次，医院感染发病率为0.82%，较2025年下降0.17个百分点，I类切口手术部位感染率0.19%、呼吸机相关性肺炎发病率0.38‰、导管相关血流感染发病率0.12‰、导尿管相关尿路感染发病率0.21‰，所有核心监测指标均低于国家卫健委发布的同类医疗机构阈值，全年未发生暴发级以上院感事件，圆满完成年度各项院感防控任务。

2026年结合国家卫健委2025年底印发的《软式内镜消毒灭菌技术操作规范（2025版）》《介入诊疗操作医院感染防控指南》要求，全面梳理现有院感管控制度，修订《医院感染暴发报告及处置管理细则》《多重耐药菌医院感染防控管理制度》《医疗废物分类收集处置规范》等17项核心制度，新增《门诊医美操作院感防控SOP》《基层分院院感同质化管理办法》等6项专项制度，针对ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、血液透析室、发热门诊等11个重点防控部门，逐一优化全流程院