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颈椎间盘突出症综合诊疗方案

一、诊断规范

（一）流行病学与临床分型

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘发生退行性改变后，纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激神经根、脊髓、交感神经等周围组织，引发相应临床症状的脊柱退行性疾病，是神经根型、脊髓型颈椎病的核心病理改变。目前我国18岁以上成年人颈椎病患病率为12.2%~24.1%，其中颈椎间盘突出症占颈椎病发病的15%~20%，高发年龄为30~50岁，男性发病率略高于女性，长期低头伏案工作人群发病率是普通人群的3~4倍。

临床根据受压组织和临床表现分为5型：

1.神经根型颈椎间盘突出症：占比60%~70%，C5~C7神经根受压最常见，临床表现为颈肩部疼痛，向上肢放