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胃肠动力功能性疾病治疗指南

一、定义与诊断分类

胃肠动力功能性疾病（FunctionalGastrointestinalMotilityDisorders,FGMDs）是一组以消化道动力异常、感觉高敏为核心特征，无结构、生化、感染等器质性异常的消化系统疾病，归属于罗马Ⅳ功能性胃肠病（FGIDs）分类体系，根据病变部位分为：

1.食管动力功能性疾病：包括功能性烧心、食管源性功能性胸痛、癔球症、功能性吞咽困难；

2.胃十二指肠动力功能性疾病：包括功能性消化不良（FD，分为餐后不适综合征PDS、上腹痛综合征EPS）、嗳气症、恶心呕吐功能性疾病、反刍综合征；

3.肠动力功能性疾病：包括肠易激综合征（IBS，分为IBS-D腹泻型、IBS-C便秘型、IBS-M混合型、IBS-U不定型）、功能性便秘FC、功能性腹泻、功能性腹胀、非特异性功能性肠病；

4.肛门直肠动力功能性疾病：包括功能性排便失禁、功能性肛门直肠痛。

流行病学数据显示，我国普通人群FGMDs患病率达23.5%~33.3%，其中功能性消化不良患病率为8.4%~10.1%，肠易激综合征患病率为5.0%~7.3%，功能性便秘患病率为6.0%~10.0%，女性患病率显著高于男性（1.6~2.1:1），疾病病程多超过6个月，反复发作严重影响患者生活质量，可导致焦虑抑郁共病发生率达40%~60%，直接医疗费用年支出人均达200