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疼痛护理操作规范指南（2026版）

疼痛护理是医疗护理工作的重要组成部分，科学的操作规范对于提升患者舒适度、促进康复至关重要。本指南旨在为临床护理人员提供一套系统、规范、可操作的疼痛护理实践框架，确保疼痛管理工作的标准化与同质化。

第一章疼痛评估与记录规范

疼痛评估是有效疼痛管理的第一步，必须遵循全面、动态、个体化的原则。评估不应仅限于患者主诉，还需结合行为观察、生理指标及适用的评估工具。

一、全面初始评估

首次接触患者时，需进行全面的疼痛评估。评估内容包括但不限于：疼痛部位、性质（如刺痛、钝痛、烧灼痛）、强度、发作模式（持续性、间歇性）、加重与缓解因素、已尝试的缓解方法及其效果。同时，必须评估疼痛对患者睡眠、情绪、日常活动及社会功能的影响。对于无法自我报告的患者（如婴幼儿、认知障碍者、意识不清者），应使用相应的行为学评估量表，并重视家属或主要照护者提供的信息。

二、量化评估工具的应用

根据患者年龄、认知及沟通能力，选择合适的标准化评估工具，并确保在同一患者身上持续使用同一种工具，以保证评估结果的前后可比性。

患者类型

推荐评估工具

使用说明与注意事项

成人（可沟通）

数字评分法（NRS）

0-10分，0为无痛，10为能想象的最剧烈疼痛。简单直观，最常用。

视觉模拟评分法（VAS）

一条10cm长线，一端标“无痛”，另一端标“最剧烈疼痛”，患者标记位置。需患者理解抽象概念。