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医院预算与成本协同管理指南（2026版）

第一章核心理念与战略定位

医院预算与成本协同管理，是医院实现精细化运营、提升资源使用效率、保障战略目标达成的关键管理工具。其核心在于打破传统预算管理与成本控制相互割裂的藩篱，构建一个以战略规划为引领、以全面预算为框架、以成本管控为抓手、以绩效评价为驱动的闭环管理体系。在2026年的医疗环境下，这一协同管理不仅是应对医保支付方式改革（如DRG/DIP）、提升医院核心竞争力的内在需求，更是实现医院可持续、高质量发展的必然路径。

协同管理的战略定位应聚焦于三个层面：首先，是资源配置的指挥棒，确保有限的医疗资源向临床重点学科、关键技术、高质量服务项目倾斜；其次，是运营效率的监控仪，通过预算执行与成本消耗的实时比对，及时发现运营偏差并纠偏；最后，是价值创造的助推器，引导全院从单纯追求收入规模转向关注病种成本、服务单元效益与患者健康结果，最终实现医疗价值最大化。

第二章组织架构与职责分工

有效的协同管理始于清晰的组织架构和明确的权责划分。医院应成立由院长或分管财务的副院长直接领导的“预算与成本管理委员会”，作为最高决策与协调机构。其下应设立常设办公室（可挂靠财务部或运营管理部），负责日常工作的组织、协调、数据汇总与分析。临床科室、医技科室及职能部门均需设立兼职的预算与成本管理员，形成覆盖全院的三级管理网络。

具体职责分工如下：

预算与成本管理委员会