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失智老人看护作业指导书

一、作业范围与适用对象

本指导书适用于养老机构、居家照护场景中，年龄≥60岁、经二级及以上医院神经内科或精神科临床确诊的阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆等各类失智老年人的专业照护作业，也可供失智老人家属居家照护参考。本指导书基于国际失智照护指南与国内临床实践编写，所有操作规范均符合国家《老年人能力评估》《养老护理服务规范》要求。根据中国老龄协会2023年发布的官方数据，我国目前60岁及以上失智老年人约1507万人，其中阿尔茨海默病占失智病因的60%~80%，失智老人核心特征为进行性认知功能减退，伴随不同程度的精神行为症状与日常生活能力下降，照护作业需遵循个体化、人性化、安全优先、功能维持的核心原则，最大程度提升失智老人的生存质量，降低照护风险。

二、作业前准备

（一）人员准备

1.专业照护人员需取得初级（五级）及以上养老护理员职业资格证书，完成不少于40学时的失智照护专项技能培训，掌握失智症发展规律、非暴力沟通技巧、风险应急处理等核心能力；居家照护家属需完成至少1次正规医疗机构或养老机构组织的失智照护指导培训，掌握基础照护规范。

2.照护作业前需调整自身情绪，禁止带着负面情绪照护老人，禁止酒后、过度疲劳状态下承担照护任务。

3.照护前需明确老人当前失智程度：按照ADAS-cog认知评估量表，轻度失智（评分10~20分）为生活可部分自理，仅存在近记忆