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帕金森病药物治疗专家共识2025

为进一步规范我国帕金森病（Parkinsonsdisease,PD）的药物治疗，基于近年国内外最新循证医学证据，结合国内临床实践与可及药物，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组对2020版《中国帕金森病药物治疗专家共识》进行更新，形成本共识。本共识推荐等级分为：A级推荐（强推荐，高质量循证证据支持）、B级推荐（中等推荐，中等质量循证证据支持）、C级推荐（弱推荐，低质量证据支持）。PD是我国中老年人第二常见的神经变性疾病，65岁以上人群患病率约为1.7%，截至2024年，我国PD患者已超过400万，预计2030年患者人数将突破500万，疾病负担沉重。随着近年PD治疗领域新药不断获批，循证证据不断更新，亟需对临床诊疗推荐进行调整优化。

一、治疗总则与治疗目标

1.1治疗原则

PD药物治疗需遵循「个体化、全病程、多维度」原则：①根据患者发病年龄、临床表型、疾病分期、认知功能、合并疾病、生活质量需求以及药物不良反应耐受情况制定方案，同一患者疾病不同阶段需动态调整方案；②优先保障患者核心症状改善，同时兼顾非运动症状控制，降低药物相关不良反应与并发症风险；③以改善患者社会参与能力、提高生活质量为核心目标，而非单纯追求症状完全缓解。

1.2治疗目标

早中期PD的治疗目标为：有效控制运动与非运动症状，维持患者工作能力与社会参与功能，延迟运动并