NSAIDs 相关胃肠道损伤机制及药物防治策略研究进展.docx

NSAIDs相关胃肠道损伤机制及药物防治策略研究进展

【摘要】非甾体抗炎药（NSAIDs）是临床应用最广泛的抗炎、镇痛、解热类药物，广泛用于风湿免疫性疾病、骨关节病变、术后疼痛及发热性疾病的治疗。但长期或不当服用NSAIDs易诱发胃肠道黏膜损伤，引发糜烂、溃疡、出血、穿孔等一系列不良反应，是临床药物性胃肠损伤的首要诱因，严重限制了药物的临床应用。NSAIDs所致胃肠道损伤机制复杂，涵盖局部直接损伤、环氧合酶通路抑制、炎症介质失衡、肠道菌群紊乱、氧化应激损伤及黏膜微循环障碍等多个维度。目前临床针对该类损伤已形成药物防护、对症治疗、用药优化等综合防治体系，质子泵抑制剂、前列腺素类似物、胃黏膜保护