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医疗行业检验科检验师标本前处理规范手册

医疗行业检验科检验师标本前处理规范手册

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

血液标本的采集质量直接影响检验结果的准确性与临床诊断的可靠性。错误的采集方式可能导致溶血、脂血、凝血或污染，进而造成报告偏差。

1.1.1全血标本采集

静脉血是全血标本的主要来源，推荐使用肝素锂或乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝管。采血量需严格遵循医嘱，但通常成年患者一次采样量控制在5-10ml。

关键点：

-部位选择：肘正中静脉优先，若条件受限可选择股静脉或桡动脉（需严格消毒）。

-针头型号：血常规建议使用22-24G针头，凝血项目需使用专用采血管（如蓝头管）。

-止血带压力：绑扎时间不超过1分钟，过紧或过松均会干扰血细胞形态。

-混匀要求：采血后立即颠倒混匀8-10次，确保抗凝剂充分作用。

经验数据：

-肝素锂抗凝管适用于CBC、血气分析，但需注意肝素残留对某些酶活性检测的干扰。

-EDTA抗凝管适用于血常规，但高剂量时可能影响血小板聚集实验。

1.1.2血清与血浆标本采集

血清标本需自然凝固分离，血浆标本则需抗凝后离心。

血清标本：

-抗凝管：无添加剂采血管（红头管）。

-采血量：3-5ml，避免红细胞的溶解。

-凝固时间：室温静置30-45分钟（