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盆腔器官脱垂诊疗指南（2026版）

盆腔器官脱垂诊疗指南（2026版）

引言

盆腔器官脱垂是女性盆底功能障碍性疾病的常见表现形式，指由于盆底支持结构缺陷、损伤或功能障碍，导致一个或多个盆腔器官（包括子宫、阴道、膀胱、直肠等）脱离其正常解剖位置，甚至从阴道口脱出。此病症严重影响女性的生活质量、身心健康及社会功能。随着人口老龄化进程加速、女性对生活品质要求的提高以及盆底医学的快速发展，对盆腔器官脱垂的规范化、个体化、精准化诊疗提出了更高要求。本指南旨在整合国内外最新循证医学证据、结合我国临床实践现状，为各级医疗机构妇产科、泌尿妇科及相关专业医务人员提供一套系统、实用、前沿的诊疗指导框架，以提升我国盆腔器官脱垂的整体诊疗水平。

第一章流行病学与危险因素

盆腔器官脱垂在成年女性中具有较高的患病率，其确切发病率因研究人群、诊断标准及评估方法不同而有所差异。社区流行病学调查显示，有症状的脱垂约占成年女性的3%-6%，而基于盆腔检查发现的脱垂（包括无症状者）可高达40%-50%。年龄是明确的主要危险因素，患病率随年龄增长而显著升高，尤其在绝经后女性中更为常见。

除年龄外，多种因素共同参与盆底支持结构的损伤过程。妊娠与分娩，特别是阴道分娩，是导致盆底肌肉、筋膜及神经损伤的最重要因素。分娩次数、胎儿体重、产程延长、器械助产等均与脱垂风险增加相关。长期腹压增高，如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动、肥胖等，