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儿童出血性疾病急救指南（2026版）.docx

儿童出血性疾病急救指南（2026版）

儿童出血性疾病是一类以血液凝固功能异常为主要特征的疾病，其急性发作或意外创伤后出血可能危及生命。本指南旨在为家长、监护人、学校及社区工作人员提供一套清晰、实用、可操作的急救与初步处理方案，强调在专业医疗救助到达前，如何稳定患儿状况，为后续治疗争取宝贵时间。

核心原则与初步评估

在任何急救行动开始前，保持冷静是第一要务。迅速但有序地评估现场环境安全及患儿状况。首先判断患儿意识是否清醒，能否正常应答。若患儿意识不清，应立即呼叫急救中心，并准备开始心肺复苏。

对于意识清醒的患儿，迅速询问或观察出血点。明确出血是外伤性（如跌倒、切割伤）还是自发性（无明显原因出现皮下瘀斑、关节肿胀等）。同时，需快速了解患儿是否患有已知的出血性疾病，如血友病、血管性血友病、血小板功能异常等，这对于后续处理方式的选择至关重要。

关键行动点：

1.立即安抚患儿，避免其哭闹和挣扎，这可能导致血压升高、出血加剧。

2.迅速呼叫急救电话（如中国的120），清晰告知接线员：患儿年龄、疑似诊断（如已知）、出血部位及严重程度、当前意识状态。

3.如果患儿有已知出血性疾病，应立刻寻找并准备其专用的凝血因子制剂、止血药物等。

不同部位出血的现场急救措施

体表创伤出血

对于皮肤切割伤、擦伤等导致的体表活动性出血，加压止血是最有效且首要的方法。