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职业病中毒专项治疗指南

一、职业病中毒概述与适用范围

本指南适用于我国法定职业病目录中列名的化学物质中毒类职业病的诊断、急救与规范治疗，涵盖急性职业病中毒与慢性职业病中毒两类临床场景，所有数据均来自《中华人民共和国职业病防治法》《职业病分类和目录（2013版）》《国家职业病诊断标准》及中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所公开的临床统计数据。截至2023年底，我国累计报告职业病中毒病例约18.7万例，其中急性中毒占比19.2%，慢性中毒占比80.8%，高发行业为有色金属采矿、化工生产、电镀、喷漆、印刷与皮革加工，主要中毒类型包括铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、苯中毒、硫化氢中毒、一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等。

二、职业病中毒诊断规范

（一）诊断核心原则

职业病中毒诊断必须同时满足三项核心条件：1.患者具有明确的职业病危害因素接触史，职业史资料需包含用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测报告、在岗期间职业健康检查记录；2.临床症状、体征与实验室检查结果符合对应化学物质中毒的病理学特征；3.排除其他非职业性病因导致的同类疾病。诊断必须由取得省级卫生健康行政部门资质认证的职业病诊断机构出具，任何非授权机构不得出具职业病中毒诊断结论。

（二）必查检测项目

1.生物标志物检测：所有疑似中毒病例必须开展接触生物标志物检测，合格检测值范围参考如下：

铅中毒：血铅≥2.9μmol