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非计划拔管的应急预案及处理流程

非计划拔管是指未经医护人员同意患者自行拔除管道，或因操作不当、固定失效、体位牵拉等因素导致的意外管道脱出，是临床护理及医疗工作中发生率最高的不良事件之一，可直接中断治疗进程，引发气道梗阻、大出血、感染、气胸甚至死亡等严重不良后果，因此建立层级清晰、流程明确的非计划拔管应急预案及处理流程，是保障患者安全、降低不良事件损害的核心工作内容。

所有留置侵入性管道的患者，需在留置管道后2小时内完成首次非计划拔管风险评估，评估采用《住院患者非计划拔管风险评估量表》，评估维度包括患者年龄、意识状态、管道风险等级、镇痛镇静水平、治疗依从性、固定方式、自主活动能力7项，总分0-2