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- 2026-09-05 发布于境外
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儿童铁缺乏症和缺铁性贫血防治专家共识
目录02定义与诊断标准01背景与流行病学03预防策略04治疗方案05专家共识核心内容06实施与监测
背景与流行病学01
铁缺乏症基本概念诊断标准需结合血清铁蛋白(15μg/L)、转铁蛋白饱和度(16%)等实验室指标,小细胞低色素性贫血(MCV80fL,MCH27pg)是缺铁性贫血的典型表现。功能性影响铁作为血红蛋白、肌红蛋白及多种酶的必需成分,参与氧运输、能量代谢和DNA合成,长期缺乏可导致认知功能障碍、免疫力下降及生长发育迟缓。铁代谢失衡铁缺乏症是体内铁储备耗尽至红细胞生成受限的渐进过程,分为储存铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期三个阶段,其中非贫血性铁缺乏对儿童神经发育的损害常被忽视。
全球及地区流行病学数据发展中国家负担重全球5岁以下儿童缺铁性贫血患病率约40%,撒哈拉以南非洲和南亚地区尤为严重,与贫困、寄生虫感染及辅食强化不足密切相关龄分布特征婴幼儿期(6-24月龄)和青春期是两大高峰,前者因出生铁储备耗竭与快速生长,后者因青春期发育突增与月经失血(女性)。中国城乡差异我国农村6-24月龄儿童缺铁性贫血患病率达21.7%,显著高于城市(12.3%),欠发达农村地区更突出,与辅食添加延迟及动物性食物摄入不足相关。隐性缺乏普遍性非贫血性铁缺乏患病率是缺铁性贫血的2-3倍,我国6-24月龄儿童总铁缺乏率高达32.5%
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