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（新）科室医院感染管理小组职责(2篇)

第一篇

新成立临床科室医院感染管理小组为科室感控工作第一责任执行主体，直接对科室主任、护士长及医院感染管理科负责，全面统筹科室筹备期、试运行期、正式运行期全流程医院感染预防与控制各项工作，保障医疗安全与患者诊疗权益。

一、组织架构与权责锚定

小组需在科室获批成立后3个工作日内完成组建，实行“双组长+专职专员+全员覆盖”的组织模式：组长由科室行政主任担任，为科室感控工作第一责任人，全面统筹感控工作规划、资源调配、责任落实与考核问责，每月至少主持召开1次感控工作专题会议，研究解决感控工作中的重大问题；副组长由科室护士长担任，协助组长开展日常感控管理，重点负责护理环节感控、环境消毒、医疗废物管理、工勤人员感控培训等工作，每日巡查科室感控措施落实情况不少于2次；专职感控医生由具备3年以上临床工作经验、接受过院感科不少于40学时专项培训并考核合格的主治医师及以上职称人员担任，负责科室感控病例监测、诊断鉴别、暴发预警、抗菌药物合理使用督导、感控数据统计分析等医疗端感控工作，每周抽查住院病历不少于20份，排查医院感染漏报情况；专职感控护士由具备5年以上临床护理经验、取得专科护士资质或院感培训合格证书的护师及以上职称人员担任，负责护理操作感控督导、手卫生依从性监测、消毒灭菌效果核查、患者及陪护感控宣教、感控台账记录等护理端感控工作，每日抽查手卫生执行情况不少