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（新）手术室医院感染工作总结(2篇）

第一篇

202X年度手术室医院感染防控工作围绕《医院感染管理办法》《外科手术部位感染预防与控制技术指南（2010年版）》《医疗机构消毒技术规范》等法规标准要求，以降低手术部位感染率、防范院感暴发事件为核心目标，全面梳理手术全流程院感风险点，细化防控责任，强化闭环管理，全年累计完成各类手术7642例，其中I类切口手术3218例、II类切口3027例、III类切口1397例，手术部位总感染率为0.21%，I类切口手术部位感染率0.12%，较上年度分别下降0.08、0.05个百分点，未发生暴发级院感事件，院感防控各项指标均符合国家及省市卫健委要求。

健全院感防控组织架构，成立由手术室主任、护士长共同担任组长的手术室院感防控工作小组，成员包括麻醉医师代表、器械护士代表、巡回护士代表、院感专职联络员、工勤组组长，明确小组每周召开1次院感防控碰头会，梳理当周发现的风险问题，制定整改措施；每月联合医院感染管理科开展1次全面质控督查，形成督查报告反馈至各岗位。同时建立“院感科-手术室-手术组”三级责任链条，院感科配备1名专职对接人员，每周至少2次下沉手术室开展现场督导，对发现的问题出具书面整改通知书，要求24小时内反馈整改方案，72小时内完成整改并申请复查；手术室层面将院感防控责任分解至每个岗位，制定《手术室院感防控责任清单》，明确主任、护士长、院感联络员、器