(新)医院感染病例报告卡(2篇).docxVIP

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  • 2026-09-05 发布于四川
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(新)医院感染病例报告卡(2篇)

本报告卡适用于各级各类医疗机构门急诊、住院部所有经临床医师、感染管理专职人员、微生物检验人员排查确认的医院感染病例填报,填报时限为明确诊断后24小时内完成线上/线下填报,不得迟报、漏报、瞒报。

基础信息模块所有项目需如实填报,无相关情况填写“无”,具体填报规则如下:住院号需与医疗机构病案管理系统的唯一标识完全一致,不得使用临时编号、手写编号,门诊病例需同时填报就诊流水号及接诊医师工号,便于后续溯源;年龄项需精准到日,1周岁以内婴儿填写月龄+日龄,28天以内新生儿需额外填报胎龄(周+天)、出生体重(精确到克)、是否为早产儿、是否为低出生体重儿、是否入住新生儿监护病房;身份证号需填写患者本人有效身份证件号码,无身份证的婴幼儿填写监护人身份证号,同时标注监护人与患者的关系;联系电话需填报患者本人或直系亲属的常用手机号码,确保后续随访、流调可及时联系;居住地址需精准到门牌号,外地患者需同时填报户籍地及现居住地;入院日期需填写患者实际办理入院手续的时间,精准到小时,急诊入院患者需标注“急诊”,门诊就诊日期需填报本次出现感染相关症状的就诊时间;报告日期为填报人提交报告卡的时间,精准到小时;填报科室为患者感染发生时所在的科室,住院期间转科的患者需填报感染发生时的科室,同时标注转科时间及转入科室;床号为感染发生时患者所在的床位号,临时加床需标注“加床”及编号;责任

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