（新）医院感染与护理工作计划(2篇).docxVIP

（新）医院感染与护理工作计划(2篇)

第一篇

为保障新医院开诊后院感防控与护理工作规范运行，有效防范医院感染暴发事件，提升护理服务质量与安全水平，结合新医院科室设置、人员结构、服务定位实际，制定本工作计划。

一、工作目标

（一）总体目标

建立覆盖全流程、全科室、全人群的院感防控体系与标准化护理服务体系，开诊首年实现院感暴发事件零发生、重大护理安全事件零发生，逐步建成区域内院感防控与优质护理服务示范单位。

（二）具体目标

1.院感防控类：院感核心制度执行率100%，手卫生依从率≥95%、正确率100%，消毒灭菌合格率100%，一类手术切口感染率≤0.5%，住院患者医院感染发生率≤3%，传染病漏报率0，医疗废物规范处置率100%，医务人员职业暴露处置率100%。

2.护理质量类：护理核心制度执行率100%，基础护理合格率≥95%，专科护理合格率≥90%，急救物品完好率100%，护理不良事件上报率100%、漏报率0，住院患者护理满意度≥95%，护士执业资格考核通过率100%。

二、组织架构与职责划分

（一）建立三级院感防控网络

成立医院感染管理委员会，由院长任主任委员，分管院感、医疗、护理的副院长任副主任委员，院感科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障部负责人及各临床科室主任为成员，负责全院院感防控工作的决策、制度审定与重大事件处置。院感科配备3名专职院感管理人员，其中至少1名具有