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医院感染暴发报告管理责任制(2篇）

第一篇

为进一步规范医院感染暴发报告及处置工作，压实各层级、各岗位人员责任，有效防范院感暴发事件扩散、降低事件危害，结合《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及政策要求，制定本责任制。

本责任制适用于本院所有在岗工作人员，包括医务人员、行政人员、后勤人员、第三方服务人员，所有人员均为医院感染暴发线索的责任报告人，任何人员发现疑似或确认院感暴发线索均有第一时间报告的义务，院感暴发报告管理实行“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的责任体系，实行分级负责、属地管理、首报负责的工作原则，所有报告及处置行为均纳入人员绩效考核与责任追溯范围。

一、各层级主体核心责任

（一）医院党政主要负责人责任

医院党政主要负责人是医院感染暴发报告管理的第一责任人，对全院院感暴发报告及处置工作承担首要责任。一是统筹部署院感暴发防控及报告管理的全流程工作，每年至少组织1次院感暴发防控及报告管理专项专题办公会，审定院感暴发报告管理相关制度、应急预案、处置流程，将院感暴发报告管理工作纳入医院年度发展规划与绩效考核核心指标，权重不低于10%。二是保障院感管理科人员配置、经费投入、设备配置符合国家标准，按照每200-250张开放病床配备1名专职院感人员的标准配齐人员，每年院感防控专项经费不低于医院年度业务收入的1%，专项用于院感监测、物资储备、培训演练