DRG和DIP3.0版分组方案基层病种同病同付解析2026.pptx

DRG和DIP3.0版分组方案基层病种同病同付解析

目种遴选标准同病同付内涵地方试点成效未来应对策略

病种遴选标准

临床路径清晰基层就诊占比高医疗费用相对稳定DRG基层病组遴选首要标准是临床路径成熟清晰，诊疗过程标准化，基层医生有明确规范可循。这确保常见病多发病在基层能获得同质化诊疗，避免因技术差异导致质量风险，为“接得住”提供基础保障。要求基层住院病例占比达40%以上，或三级医院与基层次均费用差在30%以内且基层病例占比达20%以上。这反映病种已有广泛基层实践，群众信任度较高，下沉后不会造成就医习惯剧烈冲突，也证明基层具备相应承接能力。费用稳定意味着病种诊疗路