2026年阿片类镇痛药应用指南.docxVIP

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医学会阿片类镇痛药应用指南（2026年版）**

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》编制，采用GRADE证据分级和推荐强度体系）

前言

阿片类镇痛药（OpioidAnalgesics，以下简称阿片类药物）是中度至重度疼痛的基础治疗药物，其在癌性疼痛、急性创伤疼痛及部分非癌性慢性疼痛中的应用已得到广泛认可。然而，阿片类药物的使用伴随依赖、滥用、呼吸抑制及内分泌紊乱等潜在风险，临床实践中亟需统一、科学的使用规范以最大化获益并最小化危害。本指南旨在基于最新循证医学证据，结合我国临床实际与监管要求，为各级医疗机构提供阿片类药物的合理选药、剂量决定、疗程管理、不良反应防控及依赖风险干预的全流程指导。指南内容经全国多学科专家反复论证，符合国家药品监督管理局对麻醉药品和第一类精神药物的管理规定，适用于全国范围内的医疗、教学和科研机构。

编制说明

本指南由医学会疼痛学分会牵头，联合麻醉学、肿瘤学、老年医学、儿科、肝胆外科、急诊医学、药学及法学等专业组成编写组。编写过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的六个步骤：(1)明确指南范围与目标人群；(2)系统检索近十年国内外高质量随机对照试验（RCT）、队列研究及系统评价；(3)采用GRADE框架对证据进行等级划分；(4)根据证据等级、获益?风险平衡、资源消耗及患者