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胃癌生物标志物检测临床应用指南总结2026

生物标志物检测是实现胃癌精准诊疗的关键环节。为规范胃癌的生物标志物检测临床实践，胃癌相关领域多学科专家联合制定本指南，通过系统检索国内外循证证据，采用GRADE法进行证据分级，并经德尔菲法达成专家共识。指南系统梳理了HER2、CLDN18.2等分子靶向治疗，以及微卫星不稳定/错配修复、PD-L1等免疫治疗相关核心标志物的检测要点与推荐意见，明确界定了检测的适用人群、检测时机，同时规范了检测方法、检测顺序等关键临床操作。此外，指南还分析了当前胃癌生物标志物检测面临的挑战，指明了未来技术与临床应用的发展方向，并着重强调了检测全程质量控制与多学科协作诊疗的重要性，为胃癌的精准诊疗提供了科学、规范的生物标志物检测依据。食管胃结合部/胃腺癌（以下简称“胃癌”）是全球范围内严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。2022年全球范围内，胃癌新发病例约97万，死亡病例约66万，两项数据在所有恶性肿瘤中均位居第五。胃癌的分型从传统的组织病理分型演变到基于分子特征的分子分型。癌症基因组图谱（theCancerGenomeAtlas）研究协作组将胃癌分为4个亚型：EB病毒感染型、微卫星不稳定（microsatelliteinstability，MSI）型、基因组稳定型和染色体不稳定型。亚洲癌症研究组（AsianCancerResearchGroup）将胃