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医院外包项目定期现场督查制度

一、总则

（一）目的与依据

为进一步加强医院对外包项目的监督管理，规范外包服务行为，确保服务质量与安全，防范运营风险，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医院感染管理办法》及相关行业法律法规，结合本院实际情况，特制定本制度。本制度旨在建立常态化、标准化、精细化的现场督查机制，通过定期、不定期的现场巡查，客观评价外包服务商的履约能力，保障医疗、教学、科研、预防等各项工作的顺利进行。

（二）适用范围

本制度适用于本院所有通过招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式确定的外包服务项目。涵盖但不限于以下领域：

1.后勤保障类：保洁服务、洗涤服务、绿化养护、餐饮服务、被服管理、水电维修、中央空调运行维护等。

2.安保消防类：门卫执勤、巡逻守护、监控中心值守、消防设施维护保养等。

3.医疗辅助类：导医服务、护工护理、医疗废物收集转运、标本送检、药房辅助等。

4.信息技术与设备类：医疗设备维保、信息系统运维、网络基础设施维护等。

5.其他经医院认定纳入外包管理的服务项目。

（三）基本原则

1.安全第一，质量为本：将医疗安全、生产安全、生物安全置于首位，严格把控服务质量关。

2.实事求是，客观公正：督查工作必须以事实为依据，以合同条款及行业标准为准绳，确保评价结果真实可信。

3.全面覆盖，突出重点：对所有外包项目实行全领域覆盖，重点