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(2026年)产房医院感染制度

2026年产房医院感染管理制度以《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范（2025版修订）》《产房医院感染防控指南（2025版）》《新生儿早期基本保健技术规范》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第十版）》及多重耐药菌感染防控最新行业要求为制定依据，覆盖产房全流程、全人员、全环境的感染风险防控节点，以零院感暴发事件、零可避免母婴相关感染、零职业暴露导致的医护人员感染为核心目标，明确各岗位感染防控职责、操作标准、监测要求、应急处置流程及考核问责机制，适用于各级开展阴道分娩、急诊剖宫产即刻处置、助产操作、新生儿出生后即刻复苏与护理的产房功能区域，约束范围覆盖在岗医护人员、进修实习人员、工勤保洁人员、临时进入的麻醉/手术/设备运维/物资转运人员、固定陪产家属等所有进入产房管控边界的人员，无例外、无特权执行所有防控条款。

产房设立院感防控专项工作组，由产科主任、产房护士长共同担任双组长，成员固定包含医院感染管理科专职感控医师1名、新生儿科驻产房责任医师1名、麻醉科分娩镇痛责任医师1名、物业保洁主管1名、医疗设备运维专员1名，明确工作组每周开展1次全覆盖现场督查，每月组织1次院感风险研判会，每季度结合最新防控要求、本季度监测数据更新防控操作细则，对新发传染病、特殊耐药菌的防控要求在文件发布后24小时内完成全员培训与流程落地，对发现的感染风险隐患建