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2026年脾实质期CT引导放射治疗指南

（依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准制定）

前言

脾实质性病变（包括良性纤维性病变、血管瘤、假性囊肿、炎性肉芽肿及早期恶性肿瘤等）在临床影像中常见，传统手术切割伴随出血、感染及免疫功能损伤的风险较高。近年来，CT引导下的经皮放射治疗（CT?guidedpercutaneousradiotherapy，简称CT?PRT）凭借其高精度定位、微创特性及良好的局部控制率，逐渐成为脾实质病变的重要非手术治疗手段。本指南旨在统一临床实践，明确适应症、技术规范、剂量方案及不良事件管理，以提高疗效安全性，促进该技术在全国三甲医院及基层医疗机构的规范应用。

编制说明

本指南由临床指南中心牵头，邀请全国放射肿瘤学、消化外科、介入放射学、病理学及医学物理学领域的资深专家组成编写组。编写过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》中的题目确定、证据检索、证据评价、推荐制定、外部审议及发布流程。证据来源包括发表在国内外核心期刊的随机对照试验（RCT）、前瞻性队列研究、系统性评价及专家共识，采用GRADE体系进行证据等级划分（高、中、低、极低）并结合获益?害处平衡、资源消耗、患者价值及公平性制定推荐强度（强推荐、推荐、考虑、不推荐）。