水电解质代谢及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案.docxVIP

水电解质代谢及酸碱平衡失调病人的护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，58岁，因急性胃肠炎呕吐腹泻3天，自述口渴、乏力，查体：BP90/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，实验室检查：血钠132mmol/L，血钾3.1mmol/L，该患者最可能的水钠代谢紊乱类型是？

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

答案：B

解析：等渗性脱水常见于消化液急性丧失（如呕吐、腹泻），表现为脱水征（皮肤弹性差、眼窝凹陷）伴血容量不足（血压下降），血钠正常（135-145mmol/L），该患者血钠132mmol/L接近正常下限，结合急性丢失病史，符合等渗性脱水特点。

2.低钾血症患者静脉补钾时，500ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是？

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

答案：C

解析：静脉补钾浓度不超过0.3%，即每500ml液体中含钾量不超过1.5g（10%氯化钾15ml含钾1.5g），过高浓度易导致心脏毒性。

3.代谢性酸中毒患者最典型的呼吸改变是？

A.呼吸浅慢

B.呼吸深快（Kussmaul呼吸）

C.潮式呼吸

D.间停呼吸

答案：B

解析：代谢性酸中毒时，机体通过肺代偿增加CO?排出，表现为深而快的呼吸（Kussmaul呼吸），以降低血中H?CO?浓度。

4.高钾血症患者出现心