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2026年医疗废物自查整改报告

为严格落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及生态环境部、国家卫生健康委2025年印发的《医疗废物规范化管理提升行动方案（2025-2027年）》要求，全面排查我院医疗废物管理风险隐患，筑牢公共卫生和生态环境安全防线，我院于2026年10月8日-10月20日组织院感科、后勤保障部、医务部、护理部、信息科、保卫科及各临床科室感控联络员组成专项自查工作组，对全院医疗废物的分类收集、内部转运、暂存管理、交接处置、制度建设、人员培训、应急管理等全流程开展拉网式排查，现将自查情况、存在问题及整改措施报告如下：

一、自查基本情况

本次自查覆盖全院32个临床科室、8个医技科室、6个行政后勤辅助区域（包括检验科、病理科、输血科、中心供应室、手术室、实验动物中心、发热门诊、核酸采样点、后勤维修班组、职工食堂医疗点等），共核查医疗废物分类收集点76个、内部转运路线3条、专用转运车12辆、医疗废物暂存点2个（主院区1个、东院区1个），查阅2026年1-9月医疗废物管理台账9套、培训记录12份、应急演练方案及总结2份，访谈一线工作人员168人、转运人员12人、暂存点管理人员4人。

2026年1-9月全院累计产生医疗废物42.68吨，其中感染性废物35.21吨、损伤性废物4.82吨、病理性废物1.72吨、化学性废物0.